Beneficios del aceite de pescado para los pacientes cardiacos Cuestionan

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Beneficios del aceite de pescado para los pacientes cardiacos Cuestionan

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Por Amanda Gardner

Lunes, 09 de abril 2012 (Health.com) - Los suplementos de aceite de pescado, que contienen ácidos grasos omega-3 que se cree que promover la salud del corazón, puede no beneficiar a las personas que ya han tenido un ataque al corazón o un derrame cerebral, de acuerdo con una nueva revisión de los anteriormente estudios publicados.

El examen, que se publica esta semana en la revista Archives of Internal Medicine, cubre 14 ensayos clínicos que incluyeron a más de 20.000 personas con antecedentes de enfermedad cardiovascular. Después de la puesta en común y volver a analizar los datos de los ensayos, los investigadores no encontraron diferencias en el riesgo de nuevos eventos cardíacos o muerte relacionada con el corazón en las personas que toman suplementos de aceite de pescado en comparación con placebo.

"No hay evidencia de que los ácidos grasos omega-3 suplementación es eficaz para la prevención secundaria de la enfermedad cardiovascular", dice el autor principal Seung-Kwon Myung, MD, investigador en el departamento de medicina familiar de la Universidad Nacional de Seúl, en Corea del Sur.

Cápsulas de aceite de pescado contienen dos ácidos grasos omega-3 también se encuentran en los pescados grasos, el ácido eicosapentaenoico (EPA) y ácido docosahexaenoico (DHA). Los médicos e investigadores se han interesado en el potencial cardiovascular afecta de estos ácidos grasos desde la década de 1970, cuando los estudios primero llamó la atención sobre las bajas tasas de enfermedades del corazón en las culturas con una dieta sin pescado pesado.

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Los primeros ensayos clínicos sugieren que los omega-3 podrían tener propiedades que combaten la inflamación, la coagulación de la sangre, y el endurecimiento y estrechamiento de las arterias (aterosclerosis), pero estos beneficios no se han confirmado de manera concluyente. Los estudios, incluidos los de las personas con enfermedad cardíaca existente, han producido resultados mixtos.

La nueva revisión, conocida como un meta-análisis, es la primera de este tipo desde 2009. En contraste con la opinión anterior, el cual encontró que los suplementos de aceite de pescado reduce el riesgo de muerte relacionada con el corazón en un 13% en comparación con el placebo, Myung y sus colegas no encontró ninguna asociación entre el uso de aceite de pescado y el riesgo de muerte súbita cardiaca, infarto de miocardio (tanto fatal y no fatal), dolor en el pecho relacionado con el corazón, insuficiencia cardíaca o accidente cerebrovascular.

Este hallazgo está lejos de ser la última palabra sobre el tema, sin embargo. El "jurado aún está deliberando", dice JoAnn E. Manson, MD, director de medicina preventiva en el Brigham and Women Hospital, en Boston.

En un editorial que acompaña a la revisión, Manson y coautor señalan que la mayoría de los ensayos Myung consultaron incluyeron menos de 500 participantes y duró menos de dos años, y algunos utilizaron dosis relativamente bajas de EPA y DHA. Todos estos factores podrían haber sesgado el análisis, dice Manson.

Además, los pacientes del corazón en los ensayos incluidos más recientes los publicados desde 2009 tendieron a estar tomando medicamentos recetados, como las estatinas para reducir el colesterol, que podrían haber disfrazados los beneficios del aceite de pescado, dice Manson, que está llevando a cabo a gran escala ensayo sobre la vitamina D y omega-3 para la prevención de enfermedades cardíacas y el cáncer.

"No creo que [los resultados] significan que los ácidos grasos omega-3 no serán demostrado tener un papel importante, sobre todo en la prevención primaria, en poblaciones que no están tomando múltiples medicamentos", Manson añade.

Hasta que los beneficios de los suplementos de aceite de pescado pueden ser confirmadas o descartadas, los pacientes cardíacos y otros tratando de mantener un corazón sano debe recibir sus omega-3 directamente de los pescados grasos como el salmón y el atún, dice Myung. Él recomienda "al menos dos porciones de pescado por semana", pero no los suplementos a sus propios pacientes.

Manson está de acuerdo. "Creo que la evidencia es lo suficientemente fuerte como para recomendar al menos dos porciones por semana de pescado, preferiblemente el pescado graso más oscuro que son ricos en ácidos grasos omega-3," dice ella.