Cuando un niño sea Probado puede afectar autismo Diagnóstico

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Cuando un niño sea Probado puede afectar autismo Diagnóstico

Por Jenifer Goodwin
Reportero de HealthDay

Lunes, 07 de noviembre (HealthDay News) - Ya sea que los profesionales sanitarios a diagnosticar a un niño con autismo o con una forma más leve del trastorno del neurodesarrollo como el síndrome de Asperger no está determinado sólo por los síntomas del niño, pero por donde se evalúa al niño, un estudio reciente.

Los investigadores encontraron una gran variabilidad en los centros de autismo en todo el país en los profesionales de la salud los criterios utilizados para determinar si un niño debe ser diagnosticado con "trastorno autista" o en vez reciben un diagnóstico de un subtipo de autismo, incluyendo generalizado del desarrollo, no el trastorno especificado (PDD -nos) y el síndrome de Asperger.

Los autores del estudio dijeron que los hallazgos apoyan el creciente movimiento entre algunos expertos de autismo para acabar con distinciones como Asperger y en lugar de poner todo el que cumpla ciertos criterios bajo el mismo paraguas, "trastorno del espectro autista."

En el estudio, los investigadores recopilaron datos de cerca de 2.100 niños de 4 a 18 años que cumplían con los criterios de un trastorno del espectro autista y que había sido visto en uno de los 12 centros de autismo en universidades de todo Estados Unidos. Todos los niños habían sido objeto de una serie de pruebas de uso común para medir el lenguaje, el pensamiento y las habilidades de comunicación y comportamiento. Un psicólogo, psiquiatra u otro profesional de la salud con experiencia autismo utilizan los resultados de las pruebas y un examen para hacer el diagnóstico final.

En un sitio, cada niño fue diagnosticado con autismo; ningún niño fue diagnosticado con Asperger o PDD-NOS. Por el contrario, otro sitio etiquetado alrededor del 40 por ciento de los niños, ya que tiene Asperger y 40 por ciento con PDD-NOS, dejando sólo el 20 por ciento con el autismo.

La razón de la inconsistencia era que cada sitio parecía estar usando sus propios puntos de corte y criterios para el autismo frente de Asperger y el PDD-NOS. Por ejemplo, en un sitio, los niños con un CI de más de 70 se les dio un diagnóstico de Asperger, mientras que en otro sitio, los niños tenían que tener un coeficiente intelectual de 115 que debe darse un diagnóstico de Asperger, dijo el autor del estudio Catalina Señor, director de la Instituto para el desarrollo del cerebro en el Weill Cornell Medical College y New York-Presbyterian Hospital.

Para el 61 por ciento de los niños con el lenguaje severo, las comunicaciones y los déficits sociales y el comportamiento claramente repetitivo - todos los signos clásicos del autismo - había una buena consistencia entre los distintos centros en el diagnóstico de autismo, según el informe publicado en la edición en línea del 07 de noviembre de la revista Archives of General Psychiatry.

Pero para el 39 por ciento de los niños con problemas leves, hubo grandes inconsistencias en si el niño se marcó con autismo, Asperger o PDD-NOS, hallaron los investigadores.

"El segundo factor predictivo más importante de los cuales Diagnóstico El médico hizo fue en el que trabajaban, no cualquier característica del niño, que no es bueno", dijo el Señor.

Geraldine Dawson, directora científica de Autism Speaks, coincidió en que puede ser el momento acabar con el diagnóstico de los subtipos específicos de autismo y en lugar de utilizar el, trastorno del espectro autista más amplio y más fiable.

"Teniendo en cuenta las distinciones sutiles entre los subtipos de trastorno del espectro autista, no es de extrañar que los médicos no fueron consistentes en la forma en que aplican estos diagnósticos", dijo Dawson. "En el futuro, es probable que ya no podremos tratar de clasificar a los individuos en el espectro del autismo en diferentes subtipos."

Por otra parte, si un niño es diagnosticado con Asperger o autismo no cambia el tratamiento.

Hay varias razones posibles para las discrepancias entre los centros de autismo. Los padres pueden querer escuchar que su hijo tiene Asperger en lugar de autismo, y profesionales de la salud se puede ver afectado por eso, dijo el Señor.

Por otra parte, en algunas regiones, los niños sólo pueden obtener ciertos servicios si tienen autismo, por lo que los centros pueden aplicar ese término de manera más amplia.

En términos generales, los niños con impedimentos significativos en el lenguaje, la comunicación y las habilidades sociales, que exhiben comportamientos repetitivos, y que tienen discapacidad intelectual son diagnosticados con autismo.

Los niños que tienen algunas de las características del autismo, tales como retrasos en el lenguaje y los problemas sociales, pero que tienen conductas repetitivas sólo muy sutiles o no evidente, pueden ser diagnosticados con PDD-NOS. Y los que tienen algunas características del autismo, pero que tienen buenas habilidades verbales, o que son muy inteligentes, o que tienen algún impedimento social menos obvio, a menudo se dice que tienen Asperger, Señor señalado.

Dentro de los distintos centros, profesionales de la salud fueron consistentes en los criterios que utilizan para diagnosticar a los niños. Las discrepancias surgieron al comparar los criterios diagnósticos de un centro a otro de, explicó.

"Es realmente mucho más válida para hablar de trastorno del espectro autista", dijo el Señor, con el reconocimiento de que las personas que caen dentro de ella pueden tener una muy amplia gama de habilidades.

"Uso de una categoría amplia y luego caracterizar las fortalezas y desafíos de cada niño en particular puede ser clínicamente más útil", añadió Dawson. "Dicho esto, las personas que han venido a identificarse con un diagnóstico específico, como el síndrome de Asperger, pueden querer continuar usando esa etiqueta diagnóstica. Tenemos que ser sensibles al hecho de que algunas personas con trastorno del espectro autista pueden no aceptar estos cambios de diagnóstico ".

Más información

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades tienen más información sobre los trastornos del espectro autista.

FUENTES: Catalina Señor, Ph.D., Director del Instituto para el Desarrollo Cerebral, Weill Cornell Medical College y New York-Presbyterian Hospital de, Ciudad de Nueva York; Geraldine Dawson, Ph.D., director científico, Autism Speaks; 07 de noviembre 2011, la revista Archives of General Psychiatry, en línea

Última actualización: 07 de noviembre 2011