De Alto Riesgo Los melanomas con frecuencia en la cabeza o el cuello, halla un estudio

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De Alto Riesgo Los melanomas con frecuencia en la cabeza o el cuello, halla un estudio

Por Steven Reinberg
Reportero de HealthDay

Miércoles, 20 de agosto 2014 (HealthDay News) - La velocidad a la que crecen células cancerosas pueden ayudar a los médicos a diagnosticar y tratar los melanomas más agresivos, dicen los investigadores.

Utilizando esta medida, los investigadores han encontrado que los cánceres más mortales de la piel ocurren con mayor frecuencia en la cabeza y el cuello de los hombres mayores con un largo historial de exposición al sol.

Estas lesiones también crecen rápidamente y suelen ser incoloro, los investigadores descubrieron.

Rápido crecimiento celular - llamado "alto índice mitótico" - se asocia con un peor pronóstico en pacientes con melanoma. Para este nuevo estudio, el equipo de investigación de Australia examinó las características físicas de los melanomas y su tasa de división celular para ayudar a los médicos saben cómo detectar estos cánceres de crecimiento más rápido.

Actualmente, la gravedad de un melanoma se establece por su profundidad. "Ahora podríamos añadir el índice mitótico como parte de ese factor pronóstico", dijo el Dr. Doris Day, dermatóloga del Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York, que no participó en el estudio.

"Es de esperar que las células que se están dividiendo rápidamente hacen para los melanomas más agresivos que van a tener un peor pronóstico", dijo Day.

Que la mayoría de estos cánceres agresivos fueron encontrados en las áreas expuestas de los hombres con historias dom significativos indica que la exposición prolongada a la luz solar aumenta las probabilidades de tener melanomas más agresivas, Día señaló.

"Hace que yo me ocupe de todas estas mujeres jóvenes que van a los salones de bronceado, debido a su exposición crónica", dijo Day. "Me preocupa que 20 o 30 años a partir de ahora vamos a ver a estas mujeres el desarrollo de esta peor tipo de melanoma."

En Estados Unidos, alrededor de 9.000 personas mueren de melanomas de la piel cada año, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

Day dijo que la clave para el tratamiento del melanoma es el diagnóstico temprano.

Tal vez los melanomas con altos índices mitóticos serán tratados de manera diferente que los que tienen las tasas más bajas, agregó.

"Ahora podemos ser más agresivo en el tratamiento del melanoma que no es profunda, pero tiene un alto índice mitótico. En lugar de simplemente cortarla, podemos añadir en la quimioterapia ", dijo. "Así que podemos cambiar cómo evaluamos melanomas y cómo los tratamos."

Pero antes de índice mitótico se puede utilizar como un factor de predicción de la agresividad de los melanomas, los resultados de este estudio tendrán que ser duplicada, dicho día.

Otro experto, el Dr. Homere Al Moutran, del Hospital Universitario de Staten Island en Nueva York, estuvo de acuerdo. "Tasa mitótica, aunque no universalmente evaluado para el melanoma, se ha demostrado que es un indicador pronóstico significativo de cáncer de piel", dijo.

La Academia Americana de Dermatología dice que la inclusión de la tasa de mitosis en los informes de cáncer de piel es una opción, señaló. "Este estudio muestra un posible comportamiento en particular para el melanoma mitóticamente activo, pero se necesitan más estudios para definir si las tasas mitóticas deben convertirse en un factor independiente estándar en estos tumores", dijo Al Moutran.

Para el estudio publicado en línea el 20 de agosto en la revista JAMA Dermatología, un equipo de investigación dirigido por el Dr. Sarah Shen, de Alfred Hospital de Victoria, mirado las tasas mitóticas de melanomas en más de 1.400 pacientes.

Los investigadores encontraron que los melanomas con mayores tasas mitóticas eran más probable que ocurra en la cabeza y el cuello, crecer más rápido y aparecer sin color.

Estos tipos de cáncer eran más propensos a ocurrir en hombres de 70 años y mayores y en personas con antecedentes de daño solar, llamada queratosis solar - áspero, las áreas en la piel que ha estado expuesta al sol durante largos períodos de tiempo planteado.

Una historia de quemaduras solares con ampollas y una historia familiar de melanoma, sin embargo, se asocia con el cáncer que tiene las tasas más bajas de la mitosis, dijeron los investigadores.

Los nuevos tratamientos están mejorando la supervivencia de personas con melanoma avanzado, dijo Day. "En la actualidad hay algunos tratamientos de base genética y algunos tratamientos de base inmunológica," dijo ella.

"Esto ha tomado lo que era una sentencia de muerte y la convirtió en una enfermedad crónica. Las personas viven ahora de cuatro y cinco años en que habrían muerto en seis meses ", explicó Day.

Lo que es triste, añadió, es que el cáncer de piel se puede prevenir. "Muchos de los cánceres no se puede hacer nada al respecto, pero los cánceres de piel son hasta 80 por ciento prevenible con sólo ajustar el comportamiento", dijo.

Más información

Para obtener más información sobre el melanoma, visite la Sociedad Estadounidense del Cáncer.