Las etapas de un hígado graso

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  • Las etapas de un hígado graso



    Los diabéticos están en riesgo de la enfermedad de hígado graso. Crédito de la imagen Ron Levine / tamaño natural / Getty Images
  • Hígado graso, o esteatosis hepática, es causada por la acumulación de exceso de lípidos dentro de las células del hígado. La esteatosis es la respuesta más común del hígado de una lesión, y puede ocurrir durante el embarazo, como resultado de abuso de alcohol o exposición a toxinas o en personas que tienen sobrepeso o son obesos. Debido a la creciente incidencia de la obesidad, el síndrome metabólico y la diabetes en los países desarrollados, la enfermedad de hígado graso no alcohólica o EHNA, es cada vez más frecuente.


    Obesidad

    El impacto en la salud completa de hígado graso en personas con sobrepeso aún se está desarrollando. En "grasa no alcohólica Enfermedad Hepática" en la edición de junio de 2006, de "American Family Physician," los científicos informan que la EHNA es la causa principal de las enzimas hepáticas elevadas en los adultos estadounidenses. Según los Institutos Nacionales de Salud, si son obesos o tienen sobrepeso usted está en un mayor riesgo de muerte prematura. Diabetes, enfermedades del corazón, artritis degenerativa, cáncer, presión arterial alta, enfermedad de la vesícula biliar y los accidentes cerebrovasculares son más comunes en las personas obesas, y estas condiciones disminuyen su calidad de vida y su longevidad. NAFLD puede llegar a ser añadido a la lista.


    Clasificación

    NAFLD se puede dividir en dos tipos. La primera infiltración grasa benigno, sin inflamación, consiste en la colección de moléculas de lípidos dentro de las células del hígado o hepatocitos. Esto puede representar una etapa preliminar que más tarde se convierte en el segundo tipo, llamado esteatohepatitis no alcohólica o EHNA. NASH es una condición inflamatoria del hígado que puede progresar a cirrosis.


    Infiltración grasa

    NAFLD puede ocurrir en personas de todas las edades y de ambos sexos, pero es más comúnmente diagnosticado en las mujeres entre las edades de 40 y 60 años que son obesos y que tienen diabetes, ya sea de tipo 2 o niveles altos de lípidos. Infiltración grasa podría ser debido a un aumento de la entrega de los ácidos grasos de la dieta hacia el hígado o para la disminución del metabolismo y la eliminación de los ácidos grasos en el hígado.


    Inflamación

    Moléculas de lípidos dentro de las células del hígado se someten a la oxidación, que a continuación daños que rodean las membranas celulares. Esta lesión celular desencadena una respuesta fisiológica que implica la producción de sustancias químicas inflamatorias y el reclutamiento de células inmunes especializadas que Cull cabo hepatocitos lesionados y tratan de reparar el daño. La inflamación es el sello distintivo de la EHNA.


    Fibrosis

    Como las células inmunes eliminan los hepatocitos lesionados, otro tipo de célula llamada célula estrellada se mueve en el área dañada e inicia reparaciones. Aunque el hígado tiene una capacidad regenerativa notable, el proceso de reparación no siempre resultar en la sustitución de los hepatocitos muertos con otros nuevos y sanos. Algunas cicatrices o fibrosis, se produce en las zonas dañadas. Si no se detiene, la EHNA puede causar fibrosis progresiva y, finalmente, la cirrosis avanzada.


    Signos y síntomas

    La mayoría de las personas con NASH no presentan los síntomas clásicos que se asocian generalmente con enfermedad hepática hasta que su enfermedad se encuentra avanzada. Algunos pueden quejarse de fatiga o malestar abdominal, y cerca de tres cuartas partes eventualmente desarrollar agrandamiento del hígado. En casos avanzados, el bazo puede ampliar también. Las pruebas de laboratorio con frecuencia revelan niveles elevados de enzimas hepáticas, y una ecografía abdominal a menudo demuestran anomalías en la textura del hígado. Una biopsia de hígado muestra cambios que son similares a los encontrados en la hepatitis alcohólica.


    Tratamiento

    Enfermedad del hígado graso es el propio de las condiciones que lo causan. La pérdida de peso y el control de otros problemas médicos subyacentes, como la diabetes o niveles altos de lípidos, son importantes herramientas de gestión. También es recomendable evitar las drogas o toxinas que potencialmente pueden dañar el hígado.

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