Para las mujeres mayores, año después de una fractura de cadera puede ser especialmente mortal

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Para las mujeres mayores, año después de una fractura de cadera puede ser especialmente mortal

Getty Images

Por Amanda MacMillan

Lunes, 26 de septiembre 2011 (Health.com) - Las mujeres mayores de 65 años que se fracturan la cadera son mucho más propensos a morir por cualquier causa durante el año siguiente de lo que serían si se hubieran evitado lesiones, sugiere un estudio reciente.

El aumento del riesgo de muerte asociado con las fracturas de cadera fue especialmente dramática en las mujeres más jóvenes. En el grupo de 65 a 69 años, las probabilidades de muerte fueron cinco veces mayor para las mujeres en un año posterior a la fractura de lo que eran para las mujeres sin lesiones de la misma edad, el estudio encontró.

Muchos de los 300.000 fracturas de cadera que se producen cada año en los Estados Unidos a pasar en las mujeres posmenopáusicas con osteoporosis la enfermedad que debilita los huesos, por lo general después de un golpe u otro accidente. Los investigadores ya han establecido que estas fracturas aumentan el riesgo de muerte, pero no han sido capaces de descartar la posibilidad de que las mujeres que se fracturan la cadera también tienen mayor riesgo antes de su lesión.

El nuevo estudio, que comparó cuidadosamente a las mujeres de la misma edad con y sin fracturas, es el primero en sugerir una posible relación causa-efecto entre la fractura de cadera y la muerte, dice el autor principal Erin LeBlanc, MD, investigador de Kaiser Permanente Northwest, un gran plan de salud sin fines de lucro en Portland, Oregon.

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"Antes de que podríamos haber asumido que las mujeres más enfermos son más propensos a las fracturas de cadera", dice ella. "Pero ahora sabemos que hay algo acerca de la propia fractura de cadera, y no una condición subyacente, que está trayendo en este aumento del riesgo de muerte."

Dr. LeBlanc y sus colegas, cuyos resultados aparecen en la revista Archives of Internal Medicine, rastrearon las mujeres en cuatro estados del país entre 1986 y 2005, como parte de un estudio más amplio financiado por los Institutos Nacionales de Salud. De este grupo de participantes en el estudio, los investigadores coinciden cada una de las 1.116 mujeres que habían tenido fracturas de cadera con cuatro mujeres de la misma edad que no tenía.

En general, las mujeres que han sufrido una fractura de cadera tenían el doble de probabilidades de morir dentro de un año de su lesión que lo hicieron sus homólogos en el grupo de control durante el mismo año. Diecisiete por ciento de las mujeres que habían sufrido una fractura falleció durante el año, frente al 8% en el grupo control. (Además de hacer coincidir las mujeres por edad, los investigadores tomaron en cuenta el índice de masa corporal, antecedentes clínicos, y varios otros factores de riesgo de fractura de cadera.)

Las tres principales causas de muerte enfermedad-corazón, derrame cerebral, y la sepsis son los mismos tanto para la fractura y los grupos de control. Pero más de la mitad de las muertes en el grupo de las fracturas se produjo dentro de los tres meses de la lesión, y casi las tres cuartas partes se produjo dentro de los seis meses; esto sugiere que algo acerca de la cirugía, tiempo en el hospital, la inmovilidad o la rehabilitación requerida después de una fractura de cadera hace a las mujeres más vulnerables, dice LeBlanc.

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