Pocas mujeres les da la reconstrucción del seno después de la mastectomía: Estudio

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Pocas mujeres les da la reconstrucción del seno después de la mastectomía: Estudio

Por Kathleen Doheny
Reportero de HealthDay

Jueves, 08 de diciembre (HealthDay News) - Pocas mujeres se someten a la reconstrucción mamaria después de una mastectomía, a pesar de las ventajas estéticas y psicológicas conocidas, indica un estudio reciente.

"Las tasas de reconstrucción inmediatos son más altos en mujeres con carcinoma ductal in situ (carcinoma ductal in situ, un cáncer en etapa temprana) que con cáncer invasivo", dijo el Dr. Alba Hershman, profesor asociado de medicina y epidemiología de la Universidad de Columbia Medical Center, en Nueva York City.

Menos de uno de cada cuatro mujeres con cáncer invasivo opta para la reconstrucción inmediata de su pecho, ella encontró. Más de uno de cada tres con cáncer en etapa temprana tiene el procedimiento.

Hershman y sus colegas evaluaron los datos de descarga de una base de datos que representa el 15 por ciento de los hospitales de Estados Unidos. Encontraron 108.992 mujeres con cáncer de mama invasivo que se sometió a una mastectomía y 14.710 mujeres con cáncer en etapa inicial que hizo.

De 2000 a 2010, el 23,4 por ciento de las mujeres con cánceres invasivos consiguió reconstrucción inmediata y el 36,4 por ciento de las personas con cáncer en fase inicial hizo.

Quienes tienen más probabilidades de conseguirlo eran mujeres menores de 50 años que tenía seguro de salud comercial. Para esas mujeres, la tasa de reconstrucción en 2010 fue de 67,5 por ciento. Junto con las mujeres mayores, Hershman encontró los negros y los residentes rurales eran menos propensos a la reconstrucción.

Seguro fue el mayor predictor de si las mujeres obtuvieron la reconstrucción inmediata. El procedimiento está cubierto por Medicare, Medicaid y el seguro privado, aunque a veces hay un co-pago.

Ese cargo fuera de su bolsillo puede ser una piedra de tropiezo. "El costo de la mastectomía se ha mantenido estable", dijo Hershman de la última década. "Pero el costo de la reconstrucción casi se ha triplicado durante esta década."

Ella presentó los hallazgos el jueves en el San Antonio Breast Cancer Symposium. La terapia del cáncer y Centro de Investigación de la Universidad de Texas Health Science Center en San Antonio, la Asociación Americana para la Investigación del Cáncer y el Colegio Baylor de Medicina son patrocinadores conjuntos de la reunión.

En la reconstrucción de la mama, un cirujano reconstruye la forma de la mama, usando varias técnicas tales como implantes o reposicionar el propio tejido de una mujer.

Responsables de las políticas públicas deberían abordar la cuestión, los autores del estudio dijeron, y garantizar el acceso a la reconstrucción para todas las mujeres que así lo deseen. Hershman reconoció que algunas mujeres pueden pasar por alto la oferta para la reconstrucción, por diversas razones, como la financiera y personal.

Los resultados son sorprendentes, dijo la doctora Stephanie Bernik, jefe de oncología quirúrgica en el Hospital Lenox Hill, en la ciudad de Nueva York.

Reconoció que algunas mujeres rechazan la reconstrucción. "Algunos no decide ir adelante", dijo ella, con algunas mujeres citando su deseo de evitar más cirugía. Sin embargo, ella piensa que algunas mujeres pueden no ser conscientes de la opción o que puede no ser consciente de la cobertura de seguro para ella. Algunos de los que debe pagar un co-pago podrán negarse por razones financieras, dijo.

Investigaciones previas realizadas por otros ha encontrado que las mujeres que no tienen seguro a menudo no se habló de la opción. "Las mujeres tienen que ser conscientes de que la reconstrucción es una opción", dijo Bernik. Si hay un problema con las finanzas, dijo, las mujeres deben considerar preguntar a su médico acerca de la organización de un plan de pago.

La reconstrucción inmediata es ahora el estándar de la atención, dijo. Sin embargo, en algunos casos, una cirugía reconstructiva puede ser mejor retrasa después de ciertos tratamientos contra el cáncer.

Debido a que este estudio se presentó en una reunión médica, sus datos y conclusiones deben ser considerados como preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por profesionales.

Más información

Visita la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos para aprender más sobre la reconstrucción mamaria.

FUENTES: Amanecer Hershman, MD, profesor asociado, medicina y epidemiología, Columbia University Medical Center, de Nueva York; Stephanie Bernik, MD, jefe de oncología quirúrgica del Hospital Lenox Hill, la ciudad de Nueva York; 08 de diciembre 2011, la presentación, Simposio de Cáncer de Mama de San Antonio

Última actualización: 08 de diciembre 2011