Resistencia a los antibióticos sigue siendo una amenaza importante de salud pública

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Resistencia a los antibióticos sigue siendo una amenaza importante de salud pública

Viernes, 30 de octubre (HealthDay News) - La aparición de bacterias resistentes a los antibióticos continúa siendo un importante problema de salud pública, dijo que los científicos reunir en una de las mayores reuniones de enfermedades infecciosas del mundo Viernes.

La principal de las preocupaciones son las bacterias gram-negativas resistentes y bacterias que parece estar infectando a las personas más jóvenes y por lo demás sanos. La tendencia problemática se agrava por otra relativa hecho: una escasez de nuevos antibióticos que bajan la tubería, agregaron.

"El desarrollo de antibióticos se está muriendo, y nos estamos quedando sin medicamentos. Tenemos organismos que ya son resistentes a todos los antibióticos que podemos lanzar en ellos ", dijo el doctor Brad Spellberg, miembro de la Sociedad de Enfermedades Infecciosas (IDSA) Antimicrobial Disponibilidad Grupo de Trabajo de Estados Unidos y profesor asistente de medicina de la UCLA. "Lo que se ve cada vez más en la próxima década es una disminución dramática en la disponibilidad de nuevos antibióticos, que se necesitan desesperadamente."

Spellberg habló durante una teleconferencia desde la reunión anual IDSA en Filadelfia.

Resistencia a los antibióticos, incluso a nuevos fármacos, se ha convertido en un problema de este tipo con las bacterias gram-negativas desagradables que los médicos han tenido que llegar de nuevo en el arsenal, la resurrección de un medicamento que no se había utilizado mucho en 20 años, la polimixina.

Pero ahora patógenos se están volviendo resistentes a ese medicamento, así, el análisis de las muestras de laboratorio en un hospital de la ciudad de Nueva York mostró.

"A pesar de que la prevalencia de bacterias gram-negativas resistentes a polimixina se encuentra actualmente en un nivel relativamente bajo de alrededor del 6 por ciento, hemos observado durante un plazo relativamente corto de dos años que la prevalencia de la resistencia a ese agente se incrementó en un 50 por ciento", dijo Dr. Jason Kessler, autor principal de un estudio que detalla los hallazgos, que están programados para ser presentado en la reunión.

"Además, entre todos los aislamientos que evaluamos, más de 30 por ciento demostró la resistencia a al menos cinco clases de antibióticos, lo que significa que la mayoría de los aislamientos o la mayoría de las bacterias, probablemente, sólo podía ser tratado con polimixina, lo que sugiere la prevalencia de muy altamente infección gramnegativos resistentes a los medicamentos está en aumento en nuestras instalaciones ", añadió Kessler, quien es miembro clínico en la división de enfermedades infecciosas en la Universidad de Columbia en la ciudad de Nueva York.

Otras infecciones se dirigen a las personas más jóvenes y en movimiento de los hospitales en la comunidad y de nuevo en los hospitales.

Clostridium difficile, una infección hospitalaria común, por ejemplo, está ahora golpear a la gente que no han estado en el hospital. Estos pacientes tienen una edad media de 53 años, en comparación con una mediana de edad de 70 en los hospitales, dijo el doctor Ghinwa Dumyati, autor principal del estudio y profesor asociado de medicina de la Universidad de Rochester, Facultad de Medicina y Odontología.

No está claro exactamente donde estos casos son procedentes de la comunidad, pero muchas de las personas, aunque saludable, estaban tomando antibióticos, lo que sugiere que los medicamentos "siguen siendo un factor importante en el desarrollo de C. difficile en la comunidad ", dijo Dumyati.

Del mismo modo, resistente a la meticilina Staphylococcus aureus (MRSA) está causando una enfermedad grave en personas más jóvenes y sanos, aunque las infecciones no se han traducido en la muerte o largas estancias hospitalarias, según otro estudio. El hecho de que los pacientes eran más jóvenes y saludables puede haber disminuido el riesgo de muerte ", dijo el autor del estudio Dr. Fernanda Lessa, de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

Infecciones por SARM en las salas de emergencia han aumentado 211 por ciento entre 2000 y 2008, otro estudio encontró. La incidencia de Acinetobacter baumannii resistentes a múltiples fármacos, una bacteria gram-negativas, también está en aumento, en gran medida en el hospital, dijeron investigadores del Hospital Henry Ford en Detroit.

En el lado más positivo, un meta-análisis de estudios sobre la tuberculosis extremadamente resistente a los medicamentos encontró que las nuevas versiones de antibióticos conocidos como fluoroquinolonas parecían ayudar a las personas con esta infección.

Estos hallazgos son irónico, dijo el Dr. Neil Fishman, presidente del Grupo de Trabajo de Resistencia Antimicrobiana IDSA y director del Programa de Gestión de los antimicrobianos para la Universidad de Pennsylvania Health System. "Las fluoroquinolonas se han implicado en la causa de una gran cantidad de problemas con la resistencia y, en cierta medida, las fluoroquinolonas son el matón del colegio de la resistencia", dijo. "Mayordomía", adecuada o el uso prudente de los antibióticos podrían ayudar a frenar esta tendencia, añadió.

Los expertos de la teleconferencia también expresaron su esperanza de que la atención se centró en la H1N1 (gripe porcina) en este momento podría actuar como un problema de "cuña", para destacar aún más el problema de antibióticos. Por el momento, sin embargo, el H1N1 está eclipsando el problema de la resistencia, a pesar de que muchas personas que sucumben a H1N1 también terminan con infecciones bacterianas.

Más información

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades tienen más información sobre la resistencia a los antibióticos.

Por Amanda Gardner
Reportero de HealthDay

FUENTES: 30 de octubre 2009, de teleconferencia con Neil Fishman, MD, presidente, IDSA Antimicrobianos Grupo de Trabajo de Resistencia, director del Departamento de Salud Epidemiológica y Control de Infecciones, y director del Programa de Gestión de los antimicrobianos, la Universidad de Pennsylvania Health System, Filadelfia; Brad Spellberg, MD, miembro, IDSA antimicrobiana disponibilidad Task Force, profesor asistente, la medicina, la Universidad de California, Los Ángeles, y autor, Rising Peste: La amenaza mundial de bacterias mortales y Nuestro La disminución de Arsenal para luchar contra ellos; Fernanda Lessa, MD, Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades; Ghinwa Dumyati, MD, profesor asociado, la medicina, la Universidad de Rochester, Facultad de Medicina y Odontología de Nueva York; Jason Kessler, MD, investigador clínico, la división de enfermedades infecciosas de la Universidad de Columbia; 30 de octubre 2009, presentaciones, Sociedad de Enfermedades Infecciosas de la reunión anual de los Estados Unidos, Filadelfia

Última actualización: 30 de octubre 2009