Sentirse Lackadaisical? La apnea del sueño puede ser el culpable

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Sentirse Lackadaisical?  La apnea del sueño puede ser el culpable

Por Serena Gordon
Reportero de HealthDay

Martes, 29 de mayo (HealthDay News) - Millones de estadounidenses avanzando laboriosamente a través de cada día agotado. No porque trabajan demasiado duro, demasiado ejercicio o no tomar suficientes vitaminas.

La verdadera razón, dicen los expertos, se debe a que, sin saberlo, tienen un trastorno del sueño.

Nada menos que 18 millones de estadounidenses tienen apnea obstructiva del sueño, según la Fundación Nacional del Sueño. Pero los investigadores estiman que hasta un 90 por ciento de ellos no saben que la tienen.

La apnea del sueño hace que las vías respiratorias de las personas se bloqueen mientras duermen, privándolos de oxígeno que el cuerpo necesita.

Muchas personas con apnea del sueño son roncadores crónicos. Sus socios probablemente se quejan de fuertes ronquidos durante la noche, que puede o no estar acompañada de jadeos o asfixia sonidos. Las personas con apnea del sueño a menudo se despertó sobresaltado muchas veces durante la noche, ya que el cuerpo sufra la carencia de oxígeno. A menudo, sin embargo, las personas no se dan cuenta de que han despertado brevemente.

Sin embargo, son estas numerosas interrupciones en el sueño, aunque breve, que pueden causar somnolencia grave durante el día.

"Es un proceso tan lento que puede durar años", dijo el Dr. Joyce Walsleben, profesor asociado de medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de Nueva York en la ciudad de Nueva York. "La gente piensa, 'Oh, estoy más viejo, es normal a no ser tan llena de vida", y que soplan de sus síntomas. "

La apnea del sueño puede ser particularmente difícil de descubrir en las mujeres, dijo.

"Desafortunadamente, las mujeres no roncan como mucho", dijo Walsleben. "Ellos tienden a reportar síntomas vagos de no sentirse bien o tener un sentido de la depresión o la ansiedad."

Los efectos de la falta de sueño, sin embargo, pueden ir más allá de la sensación de cansancio durante el día.

"Además de la falta de energía y de los productos derivados de la falta de sueño, la apnea del sueño puede aumentar el riesgo de un accidente de coche en hasta 15 veces el riesgo normal", dijo el doctor Steven Park, un cirujano integradora del sueño del Centro Médico Montefiore en Nueva York. "Es también lo pone en mayor riesgo de accidentes de trabajo."

Además, dijo, la apnea del sueño aumenta el riesgo de las personas para una serie de otras enfermedades, como la diabetes tipo 2, presión arterial alta, enfermedades del corazón, ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y muerte temprana.

"He visto estimaciones que la esperanza de vida se reduce en 20 años si usted tiene apnea del sueño no tratada", dijo Park.

¿Qué causa una vía aérea para cerrar durante el sueño pueden variar de persona a persona. La obesidad es un factor de riesgo importante, ya que estrecha las vías respiratorias. Una lengua que es demasiado grande para la mandíbula puede caer hacia atrás y bloquear las vías respiratorias. Y, en algunas personas, Park dijo, un paso estrecho a través de la cavidad nasal o alergias crónicas también puede causar apnea del sueño.

La manera estándar para diagnosticar la apnea obstructiva del sueño ha sido tener una persona pasar una noche en un laboratorio del sueño, donde la calidad del sueño de la persona se controla junto con el número de episodios de apnea, cuando la respiración se detiene durante 10 segundos o más, o de hipopnea, cuando la respiración casi se detiene. Un diagnóstico de apnea del sueño requiere más de cinco episodios de apnea o hipopnea por hora durante el sueño, dijo Park.

Hoy, sin embargo, en casa de estudios se puede hacer, también, aunque Walsleben dijo que las pruebas caseras no dan toda la información que un estudio del sueño en el laboratorio.

Pero "para la gran mayoría de la gente", dijo Park, en casa los estudios son suficientes. "Hay muchos menos clientes potenciales, y es mucho más simple y mucho más propicio para dormir cuando estás en casa", dijo. Las personas que tienen otras condiciones médicas, como enfermedades del corazón o de los movimientos nocturnos en las piernas, que pueden imitar los síntomas de apnea del sueño todavía deben tener un estudio realizado en un laboratorio del sueño, dijo.

Una vez diagnosticado, los médicos generalmente prescriben presión positiva continua de la vía aérea o CPAP, para tratar la apnea del sueño. "Una máquina sopla presión de aire positiva general y mantiene abierta la garganta", dijo Park, quien agregó que el flujo de aire se puede ajustar para que no sea demasiado débil o demasiado contundente. La persona normalmente lleva una máscara conectada por un tubo a la máquina.

"CPAP es el estándar de oro en el tratamiento de la apnea del sueño, y la gente debe ser animado a probarlo", dijo Walsleben. "Si uno máscara no es cómodo, hay otros que puedes probar." Ella dijo que las máquinas tienen más opciones en estos días, y opciones como un humidificador térmico puede hacer que el dispositivo sea más cómodo de usar. "Puede tomar ensayo y error, pero no te rindas", aconsejó. "Hable con su médico."

Parque de acuerdo, diciendo que entre cinco y 10 problemas comunes con CPAP normalmente se pueden resolver con un poco de esfuerzo. "Algunas personas aman CPAP", dijo, pero señaló que algunos otros simplemente nunca te acostumbras a él.

Otras opciones de tratamiento incluyen dispositivos dentales que empujan la mandíbula inferior y la lengua hacia adelante, y la cirugía si hay problemas de las vías respiratorias obvias, como una obstrucción nasal desde un tabique desviado. En los niños con apnea del sueño, dijo Park, extirpación de las amígdalas a menudo ayuda.

La conclusión, según ambos expertos, es que la apnea del sueño está infradiagnosticada y recibiendo menos.

"La apnea del sueño es más común de lo que se sospecha", dijo Walsleben. "El ronquido no es algo que acaba de reírse. Es necesario prestar atención si su cónyuge le estás roncando dice ".

Y si alguien tiene dudas, recuerde que el trastorno puede tener efectos de largo alcance, Parque señaló.

"La falta de sueño afecta a la calidad de cada parte de su cuerpo y la mente", dijo. "La gente a menudo recibo tratamiento para otras enfermedades causadas por la falta de sueño de apnea, como la depresión o la presión arterial alta, pero hay que tratar la raíz del problema."

Más información

La Fundación Nacional del Sueño tiene más información sobre la apnea del sueño.

Para más información sobre los peligros ocultos de la apnea del sueño salud, leer historia de cerca de la muerte sobre la propia mujer.

FUENTES: Steven Y. Park, MD, cirujano otorrinolaringólogo y integradora sueño, Montefiore Medical Center, de Nueva York; Joyce Walsleben, RN, Ph.D., profesor asociado de medicina de la Facultad de Medicina de la Ciudad de Nueva York Universidad de Nueva York; 08 2009 Medicina del Sueño; 2011 Avances en Cardiología

Última actualización: 29 de mayo 2012