Stroke Precios disminuyendo entre la tercera edad, según muestra un estudio

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Stroke Precios disminuyendo entre la tercera edad, según muestra un estudio

Por Dennis Thompson
Reportero de HealthDay

Martes, 15 de julio 2014 (HealthDay News) - Mayores en América sufren menos accidentes cerebrovasculares, independientemente de su raza o sexo, un nuevo estudio a largo plazo revela.

"Hemos encontrado que la incidencia de ictus [entre los mayores de 65 años] ha estado disminuyendo durante los últimos 20 años", dijo el autor del estudio Dr. Josef Coresh, profesor de epidemiología en la Escuela Johns Hopkins Bloomberg de Salud Pública, en Baltimore.

"Nuestro estudio encontró que la disminución está sucediendo en los blancos y los negros, lo cual es muy importante porque los negros están en un alto riesgo de accidente cerebrovascular", agregó.

Sin embargo, las personas menores de 65 años seguían sufriendo golpes más o menos al mismo ritmo, aunque los investigadores encontraron que más de estos pacientes más jóvenes sobrevivieron el accidente cerebrovascular.

La tasa de mortalidad de carrera para las personas mayores de 65 años se mantuvo estable.

Un experto encontró algunos de los resultados del estudio preocupante.

"El más preocupante noticia es la falta de disminución [en las tasas de ictus] entre los menores de 65 años," dijo el Dr. Ralph Sacco, presidente de neurología de la Universidad de la Escuela Miller de Medicina de Miami. "Cuando nos fijamos en esa estadística en relación a las recientes advertencias de que la diabetes, la obesidad y la falta de actividad física son aún mayores problemas que no se han reducido en la última década, esto plantea algunas banderas rojas."

En cuanto a la tasa de mortalidad reducida entre las víctimas de accidente cerebrovascular más jóvenes ", que puede significar nuestra capacidad para tratar y mejorar la supervivencia después del accidente cerebrovascular es mejor en las personas más jóvenes", dijo Sacco.

Por otro lado, las tasas de ictus probablemente están disminuyendo en las personas mayores debido a la mejora del tratamiento de factores de riesgo para el accidente cerebrovascular, dijo Coresh.

Por ejemplo, el uso de medicamentos para reducir el colesterol aumentó de poco menos de 4 por ciento a casi 13 por ciento en el tiempo de estos pacientes, con una disminución concomitante en los "malos" los niveles de colesterol LDL. Al mismo tiempo, el uso de medicamentos para la presión arterial aumentó de alrededor del 29 por ciento a 43 por ciento en ese mismo periodo, un aumento que predomina entre las personas mayores de 65 años.

El número de fumadores actuales también disminuyó durante el curso del estudio, señalaron los investigadores.

Los hallazgos aparecen en la edición del 16 de julio de la revista de la Asociación Médica Americana.

Stroke ocupa el cuarto lugar entre las causas de muerte en los Estados Unidos, con cerca de 800.000 estadounidenses sufren un accidente cerebrovascular cada año, según la información de respaldo que acompaña el estudio.

Para el estudio de las tasas de ictus en Estados Unidos, los investigadores utilizaron los resultados de la Atherosclerosis Risk in Communities estudio, que involucró a casi 16.000 habitantes de cuatro comunidades estadounidenses que estaban entre las edades de 45 y 64 cuando el estudio comenzó a finales de 1980. Las comunidades son Minneapolis, el condado de Washington, Md., El condado de Forsyth, Carolina del Norte, y Jackson, Misisipí.

En este análisis, los investigadores siguieron a 14.357 participantes que estaban libres de apoplejía en 1987, específicamente en busca de todas las hospitalizaciones y muertes de accidente cerebrovascular entre entonces y el final de 2011.

El estudio encontró un 24 por ciento de disminución global en golpes por primera vez en cada una de las dos últimas décadas, y una disminución global del 20 por ciento por década en las muertes por accidente cerebrovascular.

La disminución de las tasas globales de ictus fue impulsado en gran parte por personas de 65 años o más, mientras que la disminución de muertes por accidente cerebrovascular se produjo en gran medida en las personas menores de 65 años, informaron los investigadores.

"Dado que las tasas no son igualmente cayendo en todos los ámbitos, los médicos y las autoridades deben prestar más atención a subgrupos específicos", autor del estudio, Silvia Koton, un miembro de la facultad visitante en la Escuela Johns Hopkins Bloomberg de Salud Pública y presidente del departamento de enfermería entrante en Tel Aviv Universidad, dijo en un comunicado de prensa de Hopkins.

"Estos datos también son útiles en el seguimiento de los resultados de la forma en que cuidamos de las personas de todas las edades, con suerte ayudándoles incluso antes de tener un accidente cerebrovascular", añadió Koton.

Coresh dijo que los resultados muestran que los médicos han logrado algunos avances en la lucha contra algunos de los peores efectos sobre la salud de la obesidad.

"Está resultando que la obesidad tiene múltiples consecuencias adversas a través de factores de riesgo cardiovascular que entendemos", dijo. "Podemos tratar la presión arterial, y si tratarlo lo suficientemente temprano y agresivo suficiente podemos bajar el riesgo de golpe, y con ello mitigar los riesgos de la obesidad".

Sin embargo, el hecho de que las tasas de ictus se mantienen estables entre los estadounidenses de mediana edad plantea la posibilidad de que la tasa de accidente cerebrovascular entre las personas mayores podría volver a subir, ya que estos adultos entran en la vejez después de experimentar décadas de la obesidad, dijo.

"Uno debe mantener un ojo en esto porque la maduración de la epidemia de obesidad podría eventualmente todavía aumentar el riesgo", dijo Coresh.

Más información

Visite los Institutos Nacionales de Salud para más sobre el accidente cerebrovascular.